Mai mulţi medici din judeţ au prescris medicamente compensate fără să respecte protocoalele. Amenzi mari pentru furnizorii de servicii medicale

Serviciul de Control al Casei de Asigurări de Sănătate Olt a efectuat 183 de verificări la funizorii de servicii medicale, în primele opt luni ale anului. Au fost descoperite mai multe nereguli, fiind aplicate amenzi de peste 220.000 lei.

Acţiunile de control s-au derulat din ianuarie şi până în septembrie, fiind verificaţi: 78 medici de familie, 11 furnizori de investigaţii paraclinice, cinci furnizori de dispozitive medicale, 55 de farmacii, nouă stomatologi, trei furnizori de servicii medicale de îngrijire la domiciliu. Alte cinci controale au vizat asistența medicală spitalicească, nouă asistența medicală de specialitate clinică, patru asistența medicală de recuperare-reabilitare și unul programele naționale de sănătate.

Pentru că au fost descoperite nereguli, furnizorilor de servicii medicale le-a fost imputată contravaloarea serviciilor medicale raportate la CAS Olt cu nerespectarea prevederilor legale şi a obligaţiilor contractuale, în sumă de 228.041,24 lei.

Mai mulţi medici au fost descoperiţi că au prescris medicamente compensate sau gratuite asiguraţilor fără respectarea protocoalelor terapeutice, totodată fiind recomandate investigaţii paraclinice fără respectarea dispoziţiilor legale. Alte disfuncţionalităţi au fost: recepţionarea eronată a unor medicamente, servicii medicale raportate şi neregăsite consemnate în registrele de consultaţii, dar şi servicii medicale decontate pentru boli profesionale.

Specialiştii CAS Olt au mai descoperit şi cazuri de pacienţi care sunt internați în aceeaşi unitate sanitară prin spitalizare continuă şi în aceeaşi zi în care a beneficiat de servicii medicale în ambulatoriu sau în regim de spitalizare de zi.

Potrivit reprezentanţilor CAS Olt, în cadrul acestor controale, s-a verificat modul de respectare a clauzelor contractuale, concordanța serviciilor medicale contractate, raportate de furnizor și decontate de CAS, cu serviciile medicale consemnate în evidențele cabinetelor medicale, respectarea programului de lucru, dar şi modul de respectare pe parcursul derulării contractului a condiţiilor existente la momentul evaluării.